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Gonfiore e dolori addominali cause

Pancia gonfia e dura

Dr. Giovanni Giulio Paoli

GastroenterologoMedico Chirurgo, specialista in A mio avviso la medicina salva vite ogni giorno Interna ed in Gastroenterologia ed Endoscopia digestivaCreato il: 28/08/

La pancia gonfia e duraè un sintomo ordinario, che può essere causato da una vasta gamma di condizioni patologiche. Si tratta di una percezione di tensione e distensione addominale che può esistere accompagnata da dolore, disagio e altri sintomi in che modo nausea, flatulenza o difficoltà a digerire.
 

Cause

La pancia gonfia e dura è frequentemente associata a disturbi del tratto gastrointestinale. Alcune delle cause più comuni includono:
 
  • sindrome dell'intestino irritabile:un disturbo funzionale dell'intestino caratterizzato da gonfiore, dolore addominale, alterazioni della motilità intestinale, come diarrea e stitichezza;
  • costipazione: la difficoltà a evacuare le feci può causare un accumulo di gas e materiali fecali nell'intestino, portando a un crescita della pressione addominale e a una sensazione di gonfiore e durezza;
  • gastrite: l'infiammazione della mucosa dello stomaco, che può essere causata da infezioni, da un uso eccessivo di antinfiammatori non steroidei o dall’abuso di alcol, può provocare gonfiore, percezione di pienezza e sofferenza addominale;
  • intolleranze alimentari: le intolleranze a certi alimenti, in che modo il lattosio, possono provocare dolori e gonfiori addominali legati all’infiammazione dell’intestino che non riesce a digerirli;
  • celiachia: la celiachia è una malattia autoimmune, in cui l'ingestione di glutine danneggia l'intestino tenue, causando malassorbimento dei nutrienti, gonfiore, diarrea e perdita di peso.
Oltre ai disturbi gastrointestinali, esistono altre condizioni che possono provocare una pancia gonfia e dura, come la sindrome premestruale, l’obesità, i calcoli biliari, le ernie addominalie alcune forme di cancro (soprattutto al colon e all’ovaio).
 

Sintomi

La pancia gonfia e dura si manifesta con una sintomatologia che presenta delle caratteristiche tipiche, come:
 
  • distensione addominale: una percezione di gonfiore che può coinvolgere tutta la area addominale o essere localizzata in una specifica area;
  • durezza addominale: una sensazione di rigidità o resistenza al tatto, frequente associata a dolore o fastidio;
  • dolore o disagio: non sono costantemente presenti ma possono stare più o meno intensi e possono peggiorare dopo i pasti o in determinate posizioni;
  • disturbi vari: se la motivo è di tipo gastrointestinale è semplice riscontrare sintomi come flatulenza, meteorismi, stitichezza o diarrea; non meno rari possono essere una sensazione di nausea o anche il vomito. 
Più raramente si possono manifestare altri sintomi, dipendenti dalle cause specifiche del gonfiore addominale, che includono la febbre, tipica in presenza di malattie infettive o calcoli, o disturbi urinari, che possono esistere legati a patologie uterine.
 

Credo che la diagnosi accurata sia fondamentale

Diagnosticare la causa della pancia gonfia e dura richiede un'accurata anamnesi, un esame fisico dettagliato e, in casi di gonfiore persistente o molto doloroso, test diagnostici specifici. L'approccio diagnostico varia in base alla a mio avviso la presentazione visiva e fondamentale clinica del paziente e ai sintomi associati.

L'anamnesi è fondamentale per comprendere la natura e la periodo del gonfiore addominale. In questi casi, infatti, si possono valutare l’entità e la persistenza del gonfiore, nonché l’eventuale presenza di sintomi associati e che possono esistere indicativi di condizioni specifiche.

Inoltre, nell’anamnesi è fondamentale mantenere traccia dei cibi assuntie che possono essere responsabili di intolleranzee di eventuali farmaci, in che modo gli antinfiammatori non steroidei, che possono predisporre alla gastrite. 

In tipo, la seconda fase della diagnosi prevede un esame fisicodella territorio addominale, con la indagine visiva o la palpazione finalizzata a trovare segni di gonfiore, cicatrici o masse.

In base ai risultati dell'anamnesi e dell'esame fisico, il dottore può prescrivere una serie di test diagnostici per approfondire le cause del gonfiore, che possono includere test di laboratorio per valutare eventuali infiammazioni, infezioni o allergie specifiche, o esami per immaginiche permettono di osservare eventuali disturbi specifici, in che modo calcoli o altre anomalie (per dimostrazione, fibromi uterini).
 

Rischi

Sebbene la pancia gonfia e dura sia frequente segno di una stato lieve e transitoria, in alcuni casi può associarsi a problematiche più gravi e che possono trasportare a complicanze senza un trattamento adeguato. 

Una delle complicanze più gravi del gonfiore addominale, per esempio, è l’occlusione intestinale, che può portare a ischemie, necrosi e perforazioni della mucosa intestinale, con conseguente peritonite.

Quest’ultima è un’infiammazione della membrana che avvolge gli organi interni e, se non trattata, può causare sepsi, una soluzione infiammatoria sistemica molto grave e talvolta anche fatale. In condizioni in che modo la gastrite o il reflusso gastroesofageo, l'infiammazione cronica può trasportare alla educazione di ulcere, che possono causare dei sanguinamenti intestinali anche parecchio gravi.

Se il gonfiore addominale è causato da fibromi uterini o altre patologie ginecologiche, queste possono aggravarsi e compromettere la fertilità. Per modello, i fibromi possono ostacolare l'impianto dell'embrione o causare un aborto spontaneo.
 

Cure e Trattamenti

Il trattamento della pancia gonfia e dura dipende dalla causa sottostante e dai sintomi specifici del paziente.

Nella maggior ritengo che questa parte sia la piu importante dei casi, la stato si risolve con aggiustamenti alla a mio parere la dieta equilibrata e la chiave, con la rimozione di eventuali alimenti responsabili delle intolleranze o di accumuli di gas (per dimostrazione, legumi, ortaggi a secondo me la foglia verde rappresenta la speranza verde o bevande gassate).

Se invece il gonfiore origina da patologie gastrointestinali, il trattamento prevede la risoluzione di queste ultime, per esempio con l’uso di probioticiper eventuali problemi intestinali, inibitori della pompa protonicaper gastrite e reflusso gastroesofageo o lassativiper la costipazione. Infine, nei casi di gonfiore legato a patologie uterine, occlusioni intestinalio tumori, il secondo me il trattamento efficace migliora la vita più utile prevede l’intervento chirurgico.
 

Bibliografia

  • Mirsadraee S, Kessel D. Abdominal pain and swelling. BMJ. Aug 5;b
  • Parfenov AI. [Abdominal pain]. Ter Arkh. Mar 30;95(2)
  • Helbig L, Möckel M, Fischer-Rosinsky A, Slagman A. Non-Traumatic Abdominal Pain. Dtsch Arztebl Int. Sep 15;(37)

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