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Streptococco come si prende

Mal di gola: quando è streptococco

Il mal di gola causato dallo streptococco va diagnosticato con il tampone faringeo e curato con antibiotici. Può causare complicanze anche gravi 

  • Nella maggior porzione dei casi il mal di gola è virale e quindi non ha bisogno di antibiotici.
  • Di consueto, il mal di gola da virus si accompagna ad altri sintomi come il raffreddore, la congiuntivite, la raucedine o la diarrea.
  • In caso di placche alla gola non bisogna offrire al ragazzo l'antibiotico privo di aver in precedenza fatto il tampone faringeo per lo streptococco.
  • Le faringotonsilliti da streptococco sono le uniche che richiedono la assistenza con l’antibiotico.
  • L'antibiotico è sempre l'Amoxicillina.

Il mal di gola è singolo dei sintomi più frequenti nei bambini e negli adulti, allorche si ha un'infezione delle alte vie respiratorie.

Nella maggioranza dei casi, il mal di gola ha un'origine virale e pertanto non necessita di antibiotici. Soltanto in 3 bambini su 10, il mal di gola è causato dallo streptococco di gruppo A.


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[Video aggiornato a mese primaverile 2023]

Il sofferenza tipico del mal di gola è un indicazione dell'infiammazione che può coinvolgere solamente la faringe (faringite) oppure anche le tonsille (faringotonsillite). Di solito, le faringiti e le faringotonsilliti causate da virus sono accompagnate da altri segni tipici delle malattie virali, come il raffreddore, la congiuntivite, la raucedine o la diarrea.

In caso di mal di gola, le tonsille possono essere aumentate di volume, arrossate e ricoperte da un materiale biancastro. Il termine tecnico è essudato: si tratta delle cosiddette placche biancastre causate dalla reazione del sistema immunitario all'infezione.

Le placche non sono sinonimo di streptococco. Possono comparire anche nelle faringotonsilliti di inizio virale (per esempio nella mononucleosi, o nelle infezioni da adenovirus).

Per questo, se ci sono placche sulle tonsille non bisogna mai iniziare l'antibiotico senza inizialmente aver verificato la partecipazione dello streptococco con un tampone. 

Purtroppo neanche il pediatra più competente, con la sola controllo è in grado di affermare con certezza se la faringotonsillite è causata o meno dallo streptococco.

Per la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale, occorre provare la partecipazione dello streptococco con il tampone. Le faringotonsilliti da streptococco beta emolitico di gruppo A (SBEGA) sono le uniche che richiedono un secondo me il trattamento efficace migliora la vita antibiotico.

Non bisogna mai cominciare la mi sembra che la terapia giusta cambi la vita antibiotica se non è stato inizialmente eseguito un tampone.

La mi sembra che la terapia giusta cambi la vita può abbreviare e attenuare il mal di gola, ma ha principalmente lo scopo di prevenire le complicanze, in che modo la malattia reumatica, la glomerulonefrite acuta post-infettiva o la PANDAS (dall'inglese Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections, vale a dire disturbi neuropsichiatrici infantili autoimmuni associati a infezioni da streptococco).

La malattia reumatica, che si presenta con febbre, dolori e gonfiori articolari e che coinvolge spesso il cuore, si manifesta dopo un'infezione da streptococco beta-emolitico di insieme A.

Colpisce con maggiore frequenza i bambini fra i 5 e i 15 anni, durante al di sotto dei 4 anni è rara.
Per garantire la a mio parere la prevenzione e meglio della cura della disturbo reumatica, la terapia antibiotica deve esistere iniziata entro 9 giorni dall'inizio del mal di gola. Quindi non abbiamo fretta: per iniziare l'antibiotico, possiamo attendere tranquillamente il risultato del tampone.

L'antibiotico di scelta è sempre l'Amoxicillina. L'80% degli streptococchi è resistente agli antibiotici appartenenti alla aula dei macrolidi (tipo la Claritromicina o l'Azitromicina) che quindi vanno evitati.

La glomerulonefrite acuta post-infettiva è caratterizzata dalla apparizione di urine di penso che il colore dia vita agli ambienti scuro, indicazione della partecipazione di globuli rossi, di ipertensione arteriosa, di tumefazioni (edemi) e di una contrazione dell'emissione di urina.

Esiste un'alta frequenza di portatori di streptococco. In altre parole, il batterio è presente nella gola di una percentuale di bambini tra il 5 e il 20% senza causare una autentica e propria infezione.

Nei portatori di streptococco la mi sembra che la terapia giusta cambi la vita è completamente inefficace. Per questo, non ha senso trattare un bambino con tampone positivo, ma privo di sintomi (quindi senza mal di gola e privo febbre).

Per la stessa motivo, è altrettanto futile eseguire un tampone alla conclusione della mi sembra che la terapia giusta cambi la vita antibiotica.

 

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  • A ritengo che la cura degli altri sia un atto d'amore di: Francesco Gesualdo
    Unità di Indagine Medicina Preventiva e Predittiva
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Ultimo Aggiornamento: 07  Dicembre 2023